Sindemia: De la India a Brasil. El Covid afecta a los más pobres y frágiles
Revista IHU, On-Line,
28-4-2021
Traducción de Ernesto Herrera – Correspondencia de Prensa
Las imágenes de esos cadáveres que arden
-o no arden- nos dicen que nunca será
demasiado tarde para exigir una respuesta
valiente a un drama global. “imponer una
suspensión temporal de las patentes a
nivel internacional,
Las devastadoras imágenes procedentes de la India -el mayor productor de vacunas del
mundo, obligado a quemar a las víctimas
de Covid en la calle-
son el último recordatorio de cómo la ausencia de una visión global en la lucha
contra la pandemia puede llevarnos cada vez más abajo.
El éxito de las vacunas -desarrolladas en un tiempo récord gracias a una enorme
aplicación de fondos públicos- no se está
traduciendo en una expansión de la
producción y distribución de viales en todo
el mundo.
Durante meses, expertos, premios Nobel, ex jefes de
Estado y de Gobierno, y ahora también líderes religiosos, han pedido una
suspensión temporal de las patentes de vacunas acompañada de la puesta en común
de conocimientos y tecnologías que podrían salvar la brecha de las vacunas
entre el Norte y el Sur, pero sus peticiones siempre han sido ignoradas o
rechazadas con el argumento de que incluso una ruptura
temporal de los monopolios de las grandes empresas farmacéuticas impediría
futuros descubrimientos.
El informe es de Giulia Belardelli,
publicado por Huffington Post, 27-04-2021: https://www.huffingtonpost.co.uk/
Para Aldo Morrone, director científico del
Instituto San Gallicano de Roma, el caso de la India hace que “una moratoria
temporal de las patentes de vacunas sea aún más urgente por una razón muy
simple: ahora tenemos que salvar el planeta”.
Tenemos que producir el mayor número de
vacunas en todo el mundo para vacunar al
mayor
número de personas posible”.
El profesor Morrone acaba de dedicar una
conferencia virtual al tema “Covid-19 entre el Norte y el Sur del mundo”, con la participación
de decenas de expertos internacionales.
Para muchos de ellos, ha llegado el momento de afrontar el reto de Covid ya no
como una pandemia, sino como una
sindemia, un concepto introducido en
los años 90 por el antropólogo médico estadounidense Merrill Singer.
Es Morrone quien nos guía en el significado de este
término aplicado a Covid. “Singer habló de sindemia refiriéndose principalmente
a la relación entre patologías correlacionadas con una infección.
En un sentido más amplio, la sindemia es la
relación que existe entre una pandemia y
las condiciones ambientales,
socioeconómicas, políticas, el nivel de
educación, el nivel de empobrecimiento, el
calentamiento global, el problema
económico de
la pérdida de empleo.
Se tienen en cuenta todos los elementos
relacionados con una epidemia de carácter global.
Un enfoque sindrómico tiene en cuenta las
repercusiones de la pandemia en todos los demás ámbitos: si la pandemia requiere
una solución de carácter clínico-científico, la sindrómica necesita una solución
económica y política mucho más amplia”.
Por primera vez en la historia de la humanidad”,
afirman Morrone y sus colegas, “la pandemia se ha convertido en una síndica
mundial. Pero la multiplicación de los problemas no se ha correspondido con una
ampliación de la visión global.
O lo que se define como un “enfoque sindrómico”,
del que forma parte la necesidad de una moratoria temporal de patentes.
“A estas alturas deberíamos habernos dado cuenta de
que nadie puede encontrar una solución a la pandemia como si se tratara de una
isla”, continúa el infectólogo, que lleva cuarenta años trabajando con los
sectores más frágiles de la población en Italia y en el extranjero.
“Ahora está claro que este virus no es democrático:
es todo lo contrario de La livella de Totó, porque ha golpeado las capas más
indefensas y frágiles de nuestras sociedades.
La idea de que la India no podía ser atacada por el
virus era infantil, y lo mismo ocurre con África”.
Las palabras de Modi en Davos -el orgullo de una India que se había salvado del “tsunami” de la pandemia- fueron una respuesta política que no tuvo en cuenta la realidad del país, que es, de hecho, el
mayor productor mundial de medicamentos
y vacunas, pero tiene un sistema sanitario
frágil y poca capacidad de organización y
distribución de medicamentos.
“Pasé mucho tiempo en la India, incluso en zonas
rurales muy remotas, y tengo recuerdos muy dolorosos”, dijo Morrone.
“Cuando los pacientes más pobres morían, se planteaba el problema de incinerar los
cadáveres, ya que nadie compraba leña
para ellos.
Fue el
propio hospital el que tuvo que comprar algo, pero hicieron las piras con lo
mínimo.
El resultado fue que los trozos de cadáveres
quedaron en la calle porque los cuerpos no ardieron lo suficiente.
Tratemos de imaginar la gravedad de la situación
actual, con piras improvisadas en las calles como única solución para evitar una
catástrofe higiénico-sanitaria aún peor”.
De la India a Brasil, de las fosas comunes del Bronx a los ataúdes retirados de Bérgamo, pasando por el colapso de las cremaciones en Roma, venimos de un año en el que la experiencia colectiva de la
muerte no ha sido suficiente para hacernos
considerar el síndrome de Covid-19 como
un acontecimiento tan extraordinario que
requiere un enfoque igualmente
extraordinario.
Según el director de San Gallicano, no hay más
remedio que “imponer una suspensión temporal de las patentes a nivel internacional,
como ya ocurrió durante la Segunda Guerra Mundial, cuando la iniciativa de la
penicilina.
La penicilina se reveló en esa época como la única
terapia realmente eficaz contra muchas enfermedades, por lo que hubo una
especie de acuerdo en Estados Unidos entre las distintas industrias para
suspender las patentes y garantizar que la producción aumentara al máximo. Los
descubridores -Alexander Fleming, Ernst Boris Chain- fueron a Estados Unidos
porque necesitaban financiadores para producir.
Fue un acuerdo fundamental: toda la historia de la
posguerra es una historia de enfermedades dramáticas, como la sífilis, superada
gracias a la penicilina. Necesitamos un esfuerzo así”.
La iniciativa Covax, creada para distribuir unos
2.000 millones de dosis hasta finales de este año en los países empobrecidos,
está encontrando dificultades y rigideces que denotan la debilidad de la
Organización Mundial de la Salud.
“La OMS -continúa Morrone- ya no es la de los años
80, sustentada en una visión de la salud como bien común; su financiación viene
determinada por las grandes corporaciones y los lobbies influyentes.
La OMS debería haber podido al menos financiar
infraestructuras en los países más pobres, pero no lo ha hecho, y el resultado
es que perdemos el tiempo en una carrera en la que el tiempo lo es todo.
Tenemos que ganar tiempo: cuanto menos se replique
el virus, menos podrá crear nuevas variantes más peligrosas, las llamadas
“vacunas de escape”, capaces de eludir o reducir la protección de la vacuna”.
Las vacunas son hoy nuestra arma de primeros
auxilios, como la penicilina para los soldados que morían de infecciones.
“Está claro
-continúa el infectólogo- que tenemos que producir suficientes vacunas para
cubrir las necesidades de la población mundial, pero sobre todo de la que está
más expuesta a morir.
Así, Morrone desmonta las tesis de quienes se
oponen a la moratoria de las patentes, citando argumentos como la complejidad
de las vacunas (en particular las basadas en el ARNm) y el riesgo de sentar un
precedente perjudicial para futuros descubrimientos (las empresas farmacéuticas
-se argumenta- podrían volverse más reacias a realizar grandes inversiones en
el desarrollo de nuevas vacunas o medicamentos, porque las incertidumbres
ligadas a las fases de desarrollo y ensayo se sumarían a las del riesgo de
suspensión de las patentes).
“En el caso de las vacunas contra el covirus
-replica el experto- hubo disponibilidad de recursos públicos para la
investigación científica por parte de las empresas farmacéuticas, y está claro
que incluso el riesgo de la empresa, en este caso, acabó siendo menor.”
En cuanto al primer punto, argumentar que las
vacunas de ARNm son demasiado complejas para compartirlas supondría negar el
aspecto más positivo de la investigación científica, es decir, su carácter
democrático, señala Morrone, que pone el ejemplo de la polio.
Albert Bruce Sabin (virólogo estadounidense de origen polaco, famoso por desarrollar la vacuna más popular
contra la polio) fue duramente atacado
porque su negativa a patentar la vacuna
permitió a los países más allá del Telón de
Acero producir y administrar vacunas en
masa.
“Necesitamos que ese tipo de lógica se repita, en un mundo cada vez más
interconectado: hay que salvar lo que se
puede salvar.
Debemos ganar tiempo porque nunca vacunaremos a
7.000 millones de personas.
Pero si vacunamos al mayor número posible
de personas y conseguimos ganar tiempo,
es posible que este virus se convierta en
endémico.
Lo ideal sería llegar a una forma de virus endémica
contra la que vacunar periódicamente, especialmente a los grupos de mayor
riesgo y más vulnerables”.
Y aquí es donde vuelve el concepto de sindemia, una
visión en torno a la cual convergen los líderes religiosos y los expertos en
política sanitaria.
“La solución a una enfermedad infecciosa es la
terapia; la solución a una sindemia debe venir de la medicina, de la ciencia,
pero también de la política y la economía”, argumenta Morrone, que la semana
pasada asistió a la vacunación de los más pobres en el Vaticano, en el Aula
Pablo VI.
Algunos todavía creen que el apartheid podría ser
una estrategia para salvarse del virus (Reino Unido, Israel); otros han
utilizado las vacunas como instrumento de hegemonía geopolítica (China, Rusia);
otros han tardado meses en “liberar” las dosis de
AstraZeneca que eran inútiles a nivel nacional pero muy valiosas en otros
países (Estados Unidos).
Nadie -y menos la Unión Europea- pidió una reunión
en las Naciones Unidas, una asamblea especial y permanente de la OMS.
Se dio la palabra a varios expertos, “pero los
expertos -concluye el nuestro- a menudo tendemos a mirarnos más el ombligo que
el mundo”.
Las imágenes de esos
cadáveres que arden -o no
arden- nos dicen que nunca
será demasiado tarde para
exigir una respuesta valiente a
un drama global. “imponer una suspensión temporal de las
patentes a nivel internacional.
Tomado de: https://werkenrojo.cl/
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